“病要治好,钱也要省,你先回家”——四川病人来咸“周折”求医记

发布时间:2017年09月18日 来源:原创 作者:普外二科-马亚洁 郭蕾 点击次数:

一个病人,一身苦痛,碰见医术精湛的医生自然令人欣喜,但若能遇到同时兼具医德仁心的好医生,就很幸运了。

小严的术后并发症

小严今年42岁,家住四川省南充市南部县,三年前因患有溃疡性结肠炎、肠梗阻到处求医,多次住院治疗,经过手术解除了梗阻。然而,术后小严却发生了严重的并发症——肠瘘,这可害苦人了,疼痛自不必说,因为经济窘迫,小严也无法支付手术费进行治疗,不得不拖着病痛长达两年之久。

2017年初,小严出现了较为严重的发热、伤口溃烂症状,经人介绍来到咸阳市中心医院胃肠外科就诊。

“他极度消瘦,整片皮肤呈潮红、糜烂状,肠液自瘘口不断流出。揭开他的衣裤后,整个诊室立即充满了粪便混合着伤口腐烂的味道,我就很快为他清洗了伤口”,接诊医师、胃肠外科副主任医师门定坤回忆了小严初次就诊的情景。

小严的治疗计划

面对小严复杂的病情,门定坤立刻找到科主任王超峰商讨病情。

“病人病情拖延太久,肠液大量丢失,可能会造成严重的水、电解质失衡,甚至出现低血容量性休克,长期营养不良并发脓毒血症和(或)败血症,最终会导致多器官功能衰竭而死亡。”门定坤医生将自己的预测和担忧一一说出。

很快,胃肠外科建立了针对小严病情的医护团队,同时还邀请了临床营养科医师给予援助,共同为小严制定详细的治疗方案。

最终方案确定,分两步走,一期先纠正低血容量、水和电解质失衡,给予营养支持和抗感染治疗,二期待患者病情稳定后再行肠瘘修补术。

“先回老家治疗吧,那样给你省钱”

一个月的医护联合查房、定期讨论、会诊,加上完全胃肠外营养治疗和对造瘘口的精心护理,小严的发热症状解除,溃烂的伤口也逐渐愈合了,面对这种情况,愁苦已久的小严终于舒展了眉头。

然而康复、营养治疗还需要持续进行,小严来咸的花费也渐渐多起来,了解情况的王超峰主任找到小严,告诉他:“不如先回老家治疗吧,在当地医院也能进行康复、营养治疗,之后你再按照治疗方案来咸阳,我给你做手术,这样还能给你省不少!”

就这样,小严听从了王超峰医生的建议回到老家。

小严的复杂肠瘘修补术

胃肠外科主任王超峰手术现场(资料图)

7个月后,小严如约再次出现在市中心医院胃肠外科病房。

为保证此次复杂性肠瘘修补手术的成功,避免术后再次出现严重并发症,胃肠外科团队制定了详细的手术预案,比如术前预防性抗生素的使用,术中缩短手术时间,术后肠内营养的早期摄入等等。

8月中旬,小严被推进手术室,在王超峰、门定坤两位医师努力下,手术顺利完成。术后第二天,小严就能在护士协助下下床活动,身体很快恢复。

一看到医生护士,小严就满面笑容,同住一起的病友们都知道他说了多次的话,“是中心医院胃肠外科救了我的命啊!”

过了不久,小严就在家人的陪伴下,愉快地与医护人员告别,顺利康复出院。

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